Dhimbja e gjurit. Procedura AutoCart™

AutoCart™ është një metodë bashkëkohore për riparimin e defekteve kondrale, e cila përdor transplantimin autolog të kondrociteve në një fazë të vetme. Kjo teknikë përfshin mbledhjen dhe ri-dorëzimin e kondrociteve të vetë pacientit për të përmirësuar rezultatet e trajtimit të kartilagos.

Hapat Kryesorë të Procedurës AutoCart™

1. Inspektimi i Nyjes

Së pari, kirurgu kryen një inspektim të detajuar të nyjes. Qëllimi është të identifikohen defektet në kartilago dhe të vlerësohet gjendja e strukturave përreth.

2. Debridimi i Kapsulës

Më pas, zona e dëmtuar pastrohet duke hequr indet e dëmshme. Kjo krijon një sipërfaqe të përshtatshme për implantimin e kartilagos.

3. Mbledhja e Kartilagos

Për të mbledhur fragmente të shëndetshme të kartilagos autologe, përdoret pajisja GraftNet™, e cila aktivizohet me vakum. Kjo fazë është thelbësore për përgatitjen e graftit.

4. Përgatitja e Graftit

Fragmentet e mbledhura përzihen me BioCartilage® dhe plazmë të pasur me trombocite (PRP). Kjo përzierje formon një matricë biologjike që ndihmon në rigjenerimin e kartilagos.

5. Aplikimi në Zonën e Dëmtuar

Më pas, grafti vendoset me kujdes në defektin kondral. Ai stabilizohet duke përdorur sistemin Thrombinator™, i cili nxit formimin e një koagulimi për të siguruar integrimin e graftit.

6. Stimulimi i Palcës Kockore

Për të nxitur rigjenerimin, përdoret instrumenti PowerPick™. Ai krijon vrima të vogla në kockën subkondrale, duke aktivizuar procesin e shërimit biologjik.

7. Kontrolli i Stabilitetit

Në fund, kirurgu kontrollon që grafti të jetë i qëndrueshëm. Kjo përfshin testimin për të siguruar që nuk ka delaminim ose lëvizje të paqëllimshme.

BioCartilage® është një matricë ekstracelulare e zhvilluar nga Arthrex për të ndihmuar në riparimin e defekteve kondrale. Kjo teknologji përdor kartilagë alograft për të krijuar një strukturë mbështetëse që mund të përmirësojë cilësinë e rigjenerimit të kartilagos në nyjet e dëmtuara.

Karakteristikat kryesore të BioCartilage®

  • Përbërje natyrale – Përmban kolagjen tip II, proteoglikane dhe faktorë të rritjes kondrale, të cilat janë thelbësore për rigjenerimin e kartilagos.
  • Përdorim si skaffold – Ndihmon në krijimin e një rrjeti biologjik që mund të stimulojë ndërveprimet qelizore autologe dhe të përmirësojë cilësinë e shërimit.
  • Augmentim i mikrofrakturës – Përdoret për të përmirësuar rezultatet e teknikave tradicionale të mikrofrakturës, duke ofruar një substrat më të qëndrueshëm për formimin e kartilagos.

Si funksionon BioCartilage®?

  1. Përgatitja e zonës së dëmtuar – Kirurgu pastron defektin kondral dhe krijon një sipërfaqe të përshtatshme për aplikimin e BioCartilage®.
  2. Aplikimi i BioCartilage® – Matrica përzihet me plazmën e pasur me trombocite (PRP) ose koncentratin e palcës kockore (BMAC) për të rritur potencialin e rigjenerimit.
  3. Stabilizimi i graftit – Përdoret një sistem koagulimi për të siguruar që BioCartilage® mbetet i fiksuar në zonën e trajtuar.
  4. Rigjenerimi i kartilagos – Me kalimin e kohës, qelizat autologe migrojnë në matricën BioCartilage®, duke ndihmuar në formimin e një shtrese të re kartilagoze.

Përdorimi klinik

  • Riparimi i defekteve kondrale në gju, kyçin e këmbës dhe ije.
  • Trajtimi i osteokondritit disekans.
  • Augmentimi i teknikave të mikrofrakturës për rezultate më të qëndrueshme.

PowerPick™ është një instrument kirurgjikal i zhvilluar nga Arthrex për të kryer procedura të mikrofrakturës dhe stimulimin e palcës kockore. Ky mjet përdoret për të krijuar vrima precize në kockën subkondrale, duke ndihmuar në rigjenerimin e kartilagos dhe përmirësimin e shërimit të defekteve kondrale.

GraftNet™ është një pajisje e zhvilluar nga Arthrex për mbledhjen e indit autolog gjatë procedurave kirurgjikale. Kjo teknologji përdor një sistem të aktivizuar me vakum për të mbledhur fragmente të indit të pacientit, të cilat mund të përdoren për riparime biologjike në nyje dhe struktura të tjera ortopedike.

Karakteristikat kryesore të GraftNet™

  • Mbledhje e indit autolog – Pajisja është e dizajnuar për të mbledhur fragmente të indit të pacientit gjatë procedurave kirurgjikale.
  • Filtrim steril – Indet e mbledhura ruhen në një dhomë sterile të filtruar, duke siguruar cilësi të lartë për përdorim të mëtejshëm.
  • Përdorim me shaver artroskopik – GraftNet™ mund të lidhet me një shaver artroskopik për të hequr mbetjet e indeve dhe për të mbledhur materialin biologjik.
  • Aplikime të shumta – Përdoret në riparimin e kartilagos, rikonstruksionin e tendinave dhe trajtimin e dëmtimeve ortopedike.

Si funksionon GraftNet™?

  1. Lidhja me sistemin e shaverit – Pajisja lidhet me një shaver artroskopik për të mbledhur indet e dëmtuara.
  2. Aktivizimi i vakumit – Një sistem vakumi tërheq fragmentet e indit në një dhomë sterile.
  3. Ruajtja e indit – Indet e mbledhura mund të përdoren menjëherë ose të përzihen me biomateriale si BioCartilage® për riparime kondrale.
  4. Aplikimi në zonën e dëmtuar – Indet autologe mund të përdoren për të përmirësuar rigjenerimin e kartilagos dhe strukturave të tjera.

Avantazhet e GraftNet™

  • Reduktimi i mbetjeve kirurgjikale – Ndihmon në pastrimin e zonës kirurgjikale duke mbledhur indet e tepërta.
  • Përdorim i menjëhershëm – Indet e mbledhura mund të përdoren direkt në procedurën e riparimit.
  • Përmirësim i rezultateve biologjike – Ndihmon në rigjenerimin e kartilagos dhe indeve të dëmtuara.

Karakteristikat kryesore të PowerPick™

  • Thellësi e kontrolluar e shpimit – PowerPick™ ka një thellësi shpimi prej 4 mm, ndërsa PowerPick XL ka një thellësi prej 6 mm, duke mundësuar penetrim adekuat në kockën subkondrale.
  • Dizajn ergonomik – Instrumenti ka një gjatësi pune prej 13 cm dhe një diametër shpimi prej 1.5 mm, duke lejuar manipulim të saktë gjatë procedurës.
  • Këndet e majës – Disponohet me kënde 30° dhe 45°, ndërsa PowerPick XL ka një kënd 45°, duke ofruar fleksibilitet në trajtimin e defekteve kondrale.
  • Pastrimi i vrimave të krijuara – Ndryshe nga mjetet tradicionale të mikrofrakturës, PowerPick™ pastron mbetjet nga vrimat e krijuara, duke lejuar rrjedhjen maksimale të gjakut dhe faktorëve biologjikë.

Përdorimi klinik i PowerPick™

  • Mikrofraktura e defekteve kondrale – Përdoret për të krijuar vrima në kockën subkondrale për të stimuluar rigjenerimin e kartilagos.
  • Augmentimi i BioCartilage® – Ndihmon në përgatitjen e zonës për aplikimin e BioCartilage®, duke krijuar një substrat të përshtatshëm për rigjenerimin e kartilagos.
  • Riparimi i ACL – Përdoret për të krijuar një bazë të gjakosur në vendin e fiksimit të ligamentit të kryqëzuar anterior (ACL).
  • Rekonstruksioni i kapakut superior – Ndihmon në krijimin e kanaleve të palcës kockore për të përmirësuar integrimin e graftit në riparimin e tendinave.

Avantazhet e PowerPick™

  • Shpejtësi dhe efikasitet – Lejon krijimin e vrimave të mikrofrakturës në mënyrë më të shpejtë dhe më të saktë se teknikat tradicionale.
  • Reduktimi i traumës kirurgjikale – Dizajni i tij minimizon dëmtimin e indeve përreth dhe përmirëson rezultatet post-operatore.
  • Përdorim i gjerë – Mund të aplikohet në nyjet e gjurit, kyçit të këmbës, shpatullës dhe zonave të tjera me dëmtime kondrale.

Avantazhet e procedurës AutoCart™

  • Një fazë e vetme – Nuk kërkon kultivim të qelizave në laborator, duke reduktuar kohën e trajtimit.
  • Metodë minimale invazive – Mund të kryhet në mënyrë artroskopike, duke reduktuar traumën kirurgjikale.
  • Rezultate të përmirësuara – Studimet tregojnë se kjo metodë ofron rezultate më të mira krahasuar me mikrofrakturën e vetme.
  • Rikuperim më i shpejtë – Pacientët raportojnë përmirësim të ndjeshëm të funksionit të nyjes pas trajtimit.

Dr. Arian Çelaj

Kirurg Ortoped Traumatolog, Kirurgji Dore & Anësi e Sipërme, Artroskopi, Protezim, Anomali të lindura, Kirurgji e Nervave Periferik, Paraliza Obstetrikale

Gjithashtu mund te lexoni...

Postimet me te klikuara...